睡眠時無呼吸症候群（SAS）に対してスリープスプリントが保険診療に組み込まれて、各種形態のスプリントが出てきましたが、左上の写真のSomnoMed社の上下分離型のSomnoDent MASが下顎の前方誘導量の調整が適宜できるよう調節用スクリューが埋め込まれているタイプのスリープスプリントでした。後で調整ができるので都合がよいのですがやや製作費がかさむため自費治療となり患者さんの経済的負担も躊躇する原因の一つでした。今回、調節機能を省いた廉価版ではあるものの、（上の真ん中、右の写真）上下分離型のスリープスプリントが開発されたので当院でも保険診療でも製作可能となりました。

今までは保険診療のものだと上下一体型でやや慣れるのに苦労した方も、違和感少なく装着感の良いものをお試しいただけるようになりました。対象となるのは軽度から中程度の睡眠時無呼吸症候群の方にお勧めいたします。

従来睡眠時無呼吸症候群に対しスリープスプリントは３０％程度しか効果が認められないなどと言われておりましたがこの上下分離型スリープスプリントはC-PAPと同程度の効果があるとの論文も出ています。またC-PAPに頼る割合を減らすことも期待できるため併用しながら効果を見ていくことができ、患者様の負担軽減になるものと思われます。

医科の睡眠時無呼吸症候群外来を行っておられる医師の方も歯科に依頼して上下分離型のスリープスプリントを製作しC-PAPと併用して治療を行っておられる先生も増えてきているようです。従来の患者様に苦痛の多い上下一体型のスリープスプリントから少しでも苦痛の少ない分離型のタイプもあることを患者様にお知らせいただければ幸いです。